광장공포증이란 무엇입니까?
개요
광장 공포증은 떠나거나 탈출하기 어려울 수 있는 장소에 대한 극심한 두려움과 불안을 유발하는 불안 장애입니다.
광장공포증이 있는 사람들은 군중이 많이 모이는 행사, 대중교통, 집에 혼자 두는 등 갇히거나 당황할 수 있는 상황을 피하는 경우가 많습니다.
심한 경우 광장공포증이 있는 사람들은 집을 떠나는 것에 대한 불안으로 인해 집에만 있을 수도 있습니다. 이는 삶의 질에 큰 영향을 미치고 다른 사람에게 의존하게 만들 수 있습니다.
청소년과 성인의 약 1~3%가 광장공포증을 경험합니다. 이 장애는 노년층에서 더 널리 나타날 수 있습니다. 연구에 따르면 광장공포증은 65세 이상의 성인 중 거의 11%에서 발생합니다.
광장 공포증의 유형
광장공포증은 두 가지 상태가 함께 발생하는 경우가 많기 때문에 공황 장애와 밀접하게 연관되어 있습니다. 그러나 공황 장애가 없어도 광장 공포증을 경험할 수 있습니다. 이러한 구별을 위해 광장 공포증은 두 가지 유형으로 구분됩니다.
광장 공포증을 동반한 공황 장애
공황 장애가 있는 사람들은 반복적이고 예상치 못한 공황 발작을 경험합니다. 이는 종종 떨림 및 빠른 심박수와 같은 신체적 증상을 동반하는 압도적인 두려움을 의미합니다.
공황 발작이 발생한 후, 그 사람은 향후 발작에 대한 지속적인 불안을 갖고 또 다른 발작을 피하기 위해 행동을 바꿀 것입니다.
광장 공포증이 있는 이 사람은 공황을 일으키고 공격을 유발할 수 있는 장소나 상황을 피할 것입니다.
광장공포증을 동반한 공황 장애가 있는 사람은 공황 장애만 있는 사람보다 더 심각한 공황 증상을 보이는 경향이 있습니다 .
또한 더 어린 나이에 증상이 나타나기 시작하고 우울증 과 같은 정신 건강 증상이 더 많이 나타날 수도 있습니다 .
공황장애 병력이 없는 광장공포증
공황 발작이나 공황 장애의 다른 특징 없이 광장 공포증을 경험할 수도 있습니다.
많은 경우, 이 사람의 불안은 공황감을 경험하는 것에 대한 두려움에서 비롯됩니다. 그들은 당황하거나 당황하거나 다른 방식으로 무능력해지는 느낌을 피하기 위해 탈출이 어려울 수 있는 상황을 피할 것입니다.
광장공포증 증상
광장공포증의 주요 증상은 쉽게 떠날 수 없는 상황에 대한 두려움입니다. 광장공포증이 있는 사람은 이러한 상황에서 당황스러울 수도 있고 문제가 발생하면 도움을 받을 수 없을 수도 있다고 걱정할 수도 있습니다.
두려움 때문에 광장공포증이 있는 사람들은 불안을 유발하는 상황을 적극적으로 피합니다. 또한 그들은 공공장소에 동행하거나 집을 떠나야 하는 작업을 수행하기 위해 친구나 가족에게 의존한다고 느낄 수도 있습니다.
두려운 상황에 처하게 되면 광장공포증이 있는 사람은 거의 항상 상황의 실제 위험을 반영하지 않는 극심한 두려움이나 불안을 경험하게 됩니다. 이러한 불안은 때때로 다음과 같은 신체적 증상을 유발할 수 있습니다.
- 떨림
- 땀을 흘리다
- 심장이 뛰다
- 호흡 곤란
- 가슴 통증
- 현기증
- 메스꺼움이나 복통
광장공포증이 있는 사람들은 일반적으로 6개월 이상 두려움, 불안, 회피 행동을 보입니다. 이러한 행동은 개인에게 고통을 주고 삶의 질에 영향을 미칠 수 있습니다.
광장 공포증의 원인은 무엇입니까?
광장공포증의 직접적인 원인은 하나도 없습니다. 개인의 삶의 경험, 성격, 사회적 환경이 모두 중요한 역할을 할 수 있습니다. 다른 정신 건강 상태로 인해 때때로 광장 공포증이 발생할 수 있습니다.
공황발작을 겪은 후에 광장공포증이 발생할 수도 있습니다. 이는 환자가 또 다른 발작을 두려워하게 되고 잠재적으로 당황하게 만들 수 있는 상황을 두려워하거나 피하기 시작할 때 발생합니다.
외상성 사건을 경험하거나 외상후 스트레스 장애(PTSD)가 광장공포증을 유발할 수 있다는 증거도 있습니다.
일부 연구에서는 또한 코로나19 팬데믹 기간 동안 발생한 사회적 거리두기처럼 장기간 격리가 광장공포증을 유발하거나 악화시킬 수 있음을 보여줍니다.
위험 요소
연구자들은 광장공포증이 있는 사람들의 기질, 환경, 유전학과 관련된 특정한 공통 요인을 확인했습니다. 다음과 같은 사람은 장애가 발생할 가능성이 더 높습니다.
- 의존성이 높거나 강박적이거나 신경증적인 성격을 가지고 있는 경우
- 불안이나 공황장애가 있는 경우
- 멀리 떨어져 있거나 과잉보호하는 부모 밑에서 자랐다
- 어렸을 때 경험한 야간 공포
- 인생 초기에 슬픔이나 상실을 겪었습니다.
- 충격적인 어린 시절을 보냈습니다
- 불안장애나 광장공포증의 가족력이 있는 경우
광장공포증은 어떻게 진단되나요?
정신 건강 전문가가 광장공포증을 진단할 수 있습니다. 그들은 귀하의 병력을 평가하고, 증상을 평가하며, 귀하의 증상에 기여할 수 있는 근본적인 건강 상태를 확인할 것입니다.
불안 증상의 성격, 기간, 심각도에 대해 논의하고 복용 중인 약물 및 보충제 목록을 제공할 준비를 하십시오.
광장 공포증이 있는 사람을 진단할 때 정신 건강 전문가는 일반적으로 귀하가 다음 상황 중 최소한 두 가지를 피하는 경향이 있는지 확인합니다.
- 열린 공간에 있으면서
- 상점이나 영화관 등 밀폐된 공간에 있는 경우
- 버스, 기차, 비행기 등 대중교통 이용
- 줄을 서거나 군중 속에 있을 때
- 집밖으로 혼자 나가기
그들은 당신의 두려움과 불안이 일상 생활에 어떤 영향을 미치는지, 그리고 이러한 증상이 지속되는지 알고 싶어할 것입니다.
일반적으로 증상이 6개월 이상 지속되고 다른 것으로 설명될 수 없는 경우가 아니면 광장공포증으로 진단되지 않습니다.
광장공포증 치료
광장 공포증 진단을 받은 경우, 담당 정신 건강 서비스 제공자는 일종의 정신 요법을 포함하는 치료 계획을 개발할 것입니다. 불안을 줄이기 위해 약물을 처방할 수도 있습니다.
광장공포증에 대한 잠재적인 치료법은 다음과 같습니다:
- 인지 행동 치료(CBT): CBT는 생각을 통해 작용하고 부정적인 사고 패턴을 바꾸는 데 도움이 되도록 고안된 일종의 대화 치료입니다. 이 치료법은 광장 공포증 반응을 촉발하는 생각이나 행동에 초점을 맞추고 이러한 상황을 다른 관점에서 보는 데 도움이 됩니다.
- 노출 요법: 체계적인 둔감화라고도 불리는 노출 요법은 치료사의 도움과 지원을 받아 일반적으로 피하는 상황에 점차적으로 직면하는 것을 포함합니다. 해당 장소에 있을 필요 없이 실제 상황을 시뮬레이션하는 가상 현실을 통합하는 것도 노출 요법의 효과적인 유형일 수 있다는 증거가 있습니다.
- 약물 치료: 광장 공포증에는 여러 가지 유형의 약물이 사용될 수 있습니다. 여기에는 세로토닌-노르에피네프린 재흡수 억제제(SNRI), 모노아민 산화효소 억제제, 벤조디아제핀과 같은 항불안제가 포함됩니다. 항우울제나 선택적 세로토닌 재흡수 억제제(SSRI)도 도움이 될 수 있습니다.
CBT와 약물을 비교했을 때 연구자들은 두 치료법 모두 효과적이라는 것을 발견했습니다. 그러나 CBT에서는 회피, 두려움, 불안이 더 크게 감소했습니다.
광장 공포증을 예방하는 방법
광장공포증을 예방할 수 있는 방법은 없지만, 징후와 증상을 조기에 발견하고 치료를 시작하여 장애가 악화되는 것을 예방할 수 있습니다.
상황을 피할수록 불안감은 커집니다. 따라서 두려움이 커지기 전에 적극적으로 대처하는 것이 중요합니다.
마찬가지로, 공황 장애 및 기타 불안 장애를 조기에 치료하면 광장 공포증 발병 위험을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.
광장 공포증 진단을 받았다면 즉시 정신 건강 전문가의 치료를 받는 것이 중요합니다. 약속을 지키고 담당 의사의 조언을 따르면 광장공포증이 악화되는 것을 예방할 수 있습니다.
관련된 조건
광장공포증이 있는 많은 사람들은 다른 불안 장애도 경험합니다. 연구에 따르면 광장공포증과 사회불안장애(SAD), 일반불안장애(GAD) 및 기타 특정 공포증 사이에 높은 중복이 있는 것으로 나타났습니다.
다른 동반 질환으로는 우울증, 성격 장애, 약물 사용 장애 등이 있습니다.
광장 공포증과 함께 생활
광장공포증이 있으면 때때로 힘들고 심지어 쇠약해지는 것처럼 느껴질 수 있습니다. 치료하지 않고 방치하면 이 장애는 다른 사람들과의 사교 능력, 직업 유지 능력, 식료품 쇼핑이나 의료 약속 방문과 같은 일상 생활의 세부 사항을 관리하는 능력에 영향을 미칠 수 있습니다.
결과적으로, 당신은 점점 더 고립되고, 무력해지고, 다른 사람들에게 의존하고 있다는 느낌을 받기 시작할 수 있습니다.
그러나 일관되고 효과적인 치료를 통해 두려움과 불안을 극복하고 완전한 삶을 사는 방법을 배울 수 있습니다.
대화 요법 및 약물 처방과 함께 담당 의료 서비스 제공자는 두려움을 안고 생활하기 위한 대처 메커니즘을 권장할 수 있습니다.
예를 들어, 심호흡 연습은 긴장을 풀고 두려움이 아닌 다른 것에 집중하는 데 도움이 될 수 있습니다.
마찬가지로, 소음 제거 헤드폰을 착용하면 원치 않는 소음을 차단할 수 있으며 군중이나 넓고 개방된 공간에 있는 듯한 느낌을 받는 데 도움이 됩니다.
또한 지원 그룹에 가입하는 것도 도움이 될 수 있으며, 그 중 다수는 가상으로 참석할 수 있습니다. 당신의 두려움을 이해할 수 있고 비슷한 경험을 할 수 있는 사람들과 대화하면 외로움을 덜 느끼는 데 도움이 될 수 있습니다.
두려움을 해결하고 관리할 때 인내심을 갖는 것이 중요합니다. 광장공포증은 지속적인 장애일 수 있지만 불안을 극복하는 것은 가능합니다.