뇌졸중이란 무엇입니까?
개요
뇌혈관 사고(CVA) 또는 뇌마비라고도 불리는 뇌졸중은 뇌로 가는 혈류를 제한할 때 발생하며, 혼란, 얼굴 한쪽의 약화, 때로는 치료하지 않으면 사망과 같은 다양한 증상을 유발합니다. 뇌졸중은 세계에서 두 번째로 큰 사망 원인 입니다.
귀하 또는 사랑하는 사람이 뇌졸중을 겪고 있는 경우 즉시 치료를 받고 가능한 한 빨리 치료를 받는 것이 중요합니다. 이렇게 하면 심각하고 때로는 치명적인 합병증이 발생하는 것을 예방할 수 있습니다.
일반적으로 치료 옵션은 뇌졸중의 유형, 증상이 시작된 이후의 시간, 전반적인 건강 상태에 따라 달라집니다.
뇌졸중의 종류
뇌졸중에는 다음과 같은 두 가지 주요 유형이 있습니다.
- 허혈성 뇌졸중: 허혈성 뇌졸중은 뇌에 혈류에 영향을 미치는 혈전이 있을 때 발생합니다 . 이는 뇌 조직이 필요한 산소를 얻지 못하게 영향을 미칠 수 있으며 뇌 세포를 매우 빠르게 죽일 수 있습니다. 뇌졸중의 약 87%는 허혈성입니다.
- 출혈성 뇌졸중: 출혈성 뇌졸중은 뇌의 혈관이 파열되어 상당한 양의 혈액이 뇌로 유입될 때 발생합니다. 두개골이 머리에 구성되어 있는 방식으로 인해 과도한 혈액이 빠져나올 방법이 없어 뇌를 압박하고 다양한 증상을 유발합니다. 뇌졸중 유형의 약 13%는 출혈성입니다.
뇌졸중 증상
뇌졸중을 신속하게 인지하고 치료하는 것은 환자의 생존 가능성과 전반적인 웰빙을 향상시키는 데 매우 중요합니다. 뇌졸중 증상을 기억하는 데 사용할 수 있는 일반적인 니모닉 장치는 BEFAST입니다. 이것은 다음을 의미합니다:
- B는 균형을 의미합니다. 균형을 잃거나 조화롭지 못한 것처럼 보입니다.
- E는 눈(eye)을 의미합니다: 시야가 흐릿하거나 이중으로 보임
- F는 안면 약화(Facial Weakness): 반대쪽에 비해 얼굴이 한쪽으로 처진 것처럼 보입니다.
- A는 팔(arm)입니다. 팔(경우에 따라 다리)의 쇠약, 무감각 또는 일시적 마비가 나타납니다.
- S는 말하기(Speech): 말이 어눌하거나 명확하게 말하는 데 어려움이 있음
- T는 119에 전화할 시간입니다. 가능한 한 빨리 치료를 찾고 받는 것이 뇌졸중 후 회복에 매우 중요합니다.
뇌졸증의 원인
뇌졸중은 일반적으로 여러 요인의 조합으로 인해 발생하며 이는 귀하의 뇌졸중 유형에 따라 달라질 수 있습니다.
허혈성 뇌졸중은 일반적으로 죽상동맥경화증, 즉 신체 혈관 내 콜레스테롤 축적(콜레스테롤 침전물이라고 함)으로 인해 발생합니다.
콜레스테롤 침전물로 인해 혈관이 좁아지고 혈액이 혈관을 통과하기 어렵게 되어 혈전이 형성될 수 있습니다. 가장 기본적인 수준의 혈전은 혈류를 차단할 수 있는 혈액 덩어리입니다.
그러나 염증, 뇌 손상, 비정상적인 심장 박동(예: 심방 세동) 병력과 같은 다른 요인도 허혈성 뇌졸중의 위험을 증가시킬 수 있습니다.
출혈성 뇌졸중의 가장 흔한 원인은 뇌 혈관에 너무 많은 압력을 가해 결국 혈관이 파열되는 매우 높은 혈압입니다.
출혈성 뇌졸중을 유발할 수 있는 다른 요인으로는 과도한 양의 혈액 희석제를 복용하거나 머리 부상을 경험하는 것 등이 있습니다.
위험 요소
뇌졸중의 많은 위험 요소는 생활 습관과 관련이 있습니다. 이는 건강한 생활 방식을 바꾸거나 건강한 습관을 계속 따르면 뇌졸중 위험을 줄일 수 있다는 것을 의미합니다. 뇌졸중의 일부 위험 요소는 다음과 같습니다 .
- 고혈압
- 고혈당
- 높은 콜레스테롤
- 신장 문제의 병력
- 비만
- 앉아서 생활하는 생활 방식
- 알코올 사용
- 흡연
뇌졸중의 가장 중요한 위험인자는 고혈압이다. 실제로 뇌졸중 환자의 약 56%가 고혈압 병력도 가지고 있습니다.
나이와 뇌졸중
나이가 뇌졸중 위험에 중요한 역할을 한다는 점을 기억하는 것이 중요합니다. 55세가 되면 뇌졸중을 경험할 가능성이 더 높아지며, 그 후 10년마다 뇌졸중 위험도 두 배로 늘어납니다. 나이는 뇌졸중의 가장 중요한 위험입니다. 뇌졸중 발병률은 55세 이후 10년마다 두 배로 증가합니다.
뇌졸증의 진단
귀하 또는 사랑하는 사람이 뇌졸중과 유사한 증상을 겪고 있다면 119에 전화하여 즉시 치료를 받아야 합니다. 일반적으로 뇌졸중은 의학적 응급 상황이므로 주치의의 진료를 받지 못할 수도 있습니다. 그러한 경우, 병원 응급실의 제공자는 다음을 수행합니다.
- 서둘러 치료실로 들어가세요
- 빠른 신체검사로 뇌졸중 증상을 평가하세요
- 컴퓨터 단층촬영(CT) 스캔과 같은 영상 스캔을 지시하여 뇌출혈을 확인하고, 뇌 세포의 손상을 확인하고, 겪고 있는 뇌졸중 유형을 확인하십시오.
뇌졸중 치료
귀하가 받는 치료는 귀하가 겪고 있는 뇌졸중의 유형에 따라 달라집니다. 치료의 목표는 뇌의 혈류를 다시 확립하는 것입니다.
허혈성 뇌졸중이 있는 경우 의료 서비스 제공자는 조직 플라스미노겐 활성화제(tPA)를 처방할 가능성이 높습니다.
이것은 뇌의 혈류에 영향을 미치는 혈전을 분해하는 데 도움이 되는 약물입니다. 그러나 증상이 나타난 시점부터 이 약이 효과를 발휘하는 데에는 시간 제한이 있습니다. 증상이 3~5시간 이상 지속되면 tPA는 뇌졸중 치료에 효과적이지 않습니다.
때로는 의료 서비스 제공자가 뇌로 가는 혈류를 차단하는 혈전을 제거하기 위해 의료 시술을 수행할 수도 있습니다.
다양한 수술적 접근법이 존재하지만 일반적으로 혈전을 제거하기 위해 사타구니를 통해 뇌까지 카테터를 삽입하고 혈관을 통해 혈액의 흐름을 유지하기 위해 스텐트(동맥을 열어두는 작은 관)를 삽입하는 방법이 포함됩니다.
출혈성 뇌졸중이 있는 경우 일차 치료 옵션은 혈압을 낮추는 약물입니다 . 어떤 경우에는 의료 제공자가 뇌 출혈을 멈추기 위한 동맥류 클리핑, 수혈, 뇌에서 혈액이나 과도한 체액 빼내기 등의 의료 절차를 권장할 수도 있습니다.
뇌졸중을 예방하는 방법
뇌졸중 발생 가능성을 줄이기 위해 몇 가지 조치를 취할 수 있습니다. 일부 예방 전략에는 다음이 포함됩니다.
- 금연
- 알코올, 소금, 콜레스테롤 섭취 줄이기
- 고혈압 관리를 위한 약 복용
- 심방 세동 또는 기타 심장 문제와 같은 기저 질환 치료
- 하루에 최소 30분 동안 규칙적인 신체 활동을 하십시오.
- 혈액 상태와 뇌졸중 위험을 평가하기 위한 연례 검진을 위해 의사를 만나세요.
뇌졸중 관리하기
뇌졸중 또는 뇌혈관 사고(CVA)는 치명적인 합병증을 유발할 수 있지만 진단 및 치료에 대한 첨단 연구를 통해 지난 60년 동안 뇌졸중으로 인한 사망 위험이 감소했습니다.
뇌졸중을 예방, 감지 및 치료하는 향상된 방법은 장기적인 건강 결과를 개선하는 데 도움이 되었습니다. 뇌졸중의 증상과 응급 의료 조치의 중요성을 아는 것 또한 생존 가능성을 크게 높일 수 있습니다.
뇌졸중이 발생한 경우 완전히 회복하는 데 몇 주에서 몇 달이 걸릴 수 있습니다. 뇌졸중을 경험하는 것은 인생에서 중요한 사건이므로 의료 서비스 제공자와 계속 연락하고, 뇌졸중 후 치료 계획을 따르고, 치유되는 동안 인내심을 갖는 것이 중요합니다.
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