영양과 ADHD의 중요한 관계
개요
식단이 ADHD 행동 장애를 유발한다는 증거는 없습니다.
그러나 연구에 따르면 일부 사람들의 경우 식이 변화가 증상을 개선하는 데 도움이 될 수 있다고 합니다.
실제로, 영양이 ADHD에 어떤 영향을 미치는지 조사한 상당한 양의 연구가 있습니다.
이 기사는 이러한 연구 결과의 개요이며, 관련 식품, 다이어트 및 보충제에 대해 논의합니다.
ADHD란 무엇입니까?
주의력 결핍 과잉 행동 장애(ADHD) 는 부주의, 과잉 행동, 충동성을 수반하는 신경 발달 장애입니다.
이는 어린이가 가질 수 있는 가장 흔한 장애 중 하나이지만 많은 성인에게도 영향을 미칩니다.
ADHD의 정확한 원인은 불분명하지만 연구에 따르면 유전적 요인이 중요한 역할을 하는 것으로 나타났습니다. 유아기의 환경 독성 및 영양 부족과 같은 다른 요인도 관련되어 있습니다.
ADHD는 자기 조절을 담당하는 뇌 영역의 낮은 수준의 도파민과 노르아드레날린에서 발생하는 것으로 알려져 있습니다.
이러한 기능이 손상되면 사람들은 작업을 완료하고, 시간을 인식하고, 집중력을 유지하고, 부적절한 행동을 억제하는 데 어려움을 겪습니다.
결과적으로 이는 일을 하고, 학교에서 잘 지내고, 적절한 관계를 유지하는 능력에 영향을 미쳐 삶의 질을 저하시킬 수 있습니다.
ADHD는 치료 가능한 장애로 간주되지 않으며 치료는 증상을 줄이는 것을 목표로 합니다. 행동치료와 약물치료가 주로 사용됩니다.
그러나 식이 변화는 증상 관리에도 도움이 될 수 있습니다.
영양과 행동
음식이 행동에 미치는 영향 뒤에 숨은 과학은 여전히 상당히 새롭고 논란의 여지가 있습니다. 그러나 특정 음식은 행동에 영향을 미칩니다.
예를 들어, 카페인은 주의력을 높이고, 초콜릿은 기분에 영향을 줄 수 있으며, 알코올은 행동을 변화시킬 수 있습니다.
영양 결핍도 행동에 영향을 미칠 수 있습니다. 한 연구에서는 필수지방산, 비타민, 미네랄 보충제를 섭취하면 위약에 비해 반사회적 행동이 크게 감소한다는 결론을 내렸습니다.
연구에 따르면 비타민과 미네랄 보충제는 어린이의 반사회적 행동을 감소시킬 수 있으며 다중 불포화 지방산은 폭력적인 행동을 감소시키는 것으로 나타났습니다.
음식과 보충제는 행동에 영향을 미칠 수 있기 때문에 주로 행동적인 ADHD 증상에도 영향을 미칠 수 있다는 것이 타당해 보입니다.
이러한 이유로 많은 양의 영양 연구가 ADHD에 대한 음식과 보충제의 영향을 조사했습니다.
주로 두 가지 유형의 연구가 수행되었습니다.
- 보충 연구. 이는 하나 또는 여러 가지 영양소를 보충하는 데 중점을 둡니다.
- 제거 연구. 이는 식단에서 하나 또는 여러 가지 성분을 제거하는 데 중점을 둡니다.
보충 연구: 연구 검토
많은 연구에 따르면 ADHD 아동은 균형 잡힌 식단을 섭취하지 않고 영양 결핍이 있는 것으로 나타났습니다.
이로 인해 연구자들은 보충제가 증상 개선에 도움이 될 수 있다고 추측했습니다.
영양 연구에서는 다음을 포함하여 ADHD 증상에 대한 여러 보충제의 효과를 조사했습니다.
- 아미노산
- 비타민
- 탄산수
- 오메가-3 지방산
아미노산 보충제
신체의 모든 세포가 기능하려면 아미노산이 필요합니다. 무엇보다도 아미노산은 신경 전달 물질, 즉 뇌의 신호 분자를 만드는 데 사용됩니다.
특히 아미노산인 페닐알라닌, 티로신, 트립토판은 신경 전달 물질인 도파민, 세로토닌, 노르에피네프린을 만드는 데 사용됩니다.
ADHD 환자는 이러한 신경 전달 물질에 문제가 있을 뿐만 아니라 이러한 아미노산의 혈액 및 소변 수치가 낮은 것으로 나타났습니다.
이러한 이유로 아미노산 보충제가 어린이의 ADHD 증상에 어떤 영향을 미치는지 조사한 몇 가지 연구가 있습니다.
티로신과 s-아데노실메티오닌 보충제는 혼합된 결과를 제공했으며, 일부 연구에서는 효과가 없는 반면 다른 연구에서는 약간의 이점을 보였습니다.
비타민 및 미네랄 보충제
철분과 아연 결핍은 ADHD 유무에 관계없이 모든 어린이에게 정신 장애를 일으킬 수 있습니다.
그러나 ADHD가 있는 어린이에게서 아연, 마그네슘, 칼슘 및 인의 수치가 낮다는 것이 반복적으로 보고되었습니다.
여러 연구에서 아연 보충제의 효과를 조사한 결과 모두 증상 개선이 보고되었습니다.
다른 두 연구에서는 ADHD 아동에 대한 철분 보충제의 효과를 평가했습니다. 그들은 또한 개선점을 찾았지만 다시 한 번 더 많은 연구가 필요합니다.
고용량 비타민 B6, B5, B3 및 C의 효과도 조사되었지만 ADHD 증상에 대한 개선은 보고되지 않았습니다.
그럼에도 불구하고 2014년 종합비타민 및 미네랄 보충제에 대한 실험에서는 효과가 있는 것으로 나타났습니다. 보충제를 복용한 성인은 위약 그룹에 비해 8주 후 ADHD 등급 척도가 개선된 것으로 나타났습니다
오메가-3 지방산 보충제
오메가-3 지방산은 뇌에서 중요한 역할을 합니다.
ADHD가 있는 어린이는 일반적으로 ADHD가 없는 어린이보다 오메가-3 지방산 수치가 낮습니다.
게다가 오메가-3 수치가 낮을수록 ADHD 아동의 학습 및 행동 문제가 더 많이 발생합니다.
따라서 많은 연구에서 오메가-3 보충제가 ADHD 증상을 어느 정도 개선한다는 사실이 밝혀진 것은 놀라운 일이 아닙니다.
오메가-3 지방산은 작업 완료 및 부주의를 개선하는 데 도움이 되는 것으로 나타났습니다. 또한 공격성, 안절부절 못함, 충동성 및 과다 활동이 감소했습니다.
그러나 모든 연구자들이 확신하는 것은 아닙니다. Connor 등급 척도(CRS)를 사용하여 ADHD 증상을 추정하는 한 연구 분석에서는 오메가-3 보충제가 어린이의 ADHD 증상을 개선한다는 주장을 뒷받침하는 증거가 부족하다는 결론을 내렸습니다 .
제거 연구: 연구 검토
ADHD가 있는 사람들은 음식에 대해 부작용을 보일 가능성이 더 높기 때문에 문제가 있는 음식을 제거하면 증상을 개선하는 데 도움이 될 수 있다는 추측이 발생합니다.
연구에서는 다음을 포함한 많은 성분을 제거하는 효과를 조사했습니다.
- 식품 첨가물
- 방부제
- 감미료
- 알레르기 유발 식품
살리실산염 및 식품 첨가물 제거
우연히 Feingold 박사라는 알레르기 전문의는 음식이 행동에 영향을 미칠 수 있다는 사실을 발견했습니다.
1970년대에 그는 환자들에게 반응을 일으키는 특정 성분을 제거하는 식단을 처방했습니다.
이 식단에는 많은 식품, 약물, 식품 첨가물에서 발견되는 화합물인 살리실산염이 포함되어 있지 않았습니다.
다이어트를 하는 동안 Feingold의 환자 중 일부는 행동 문제가 개선된 것을 발견했습니다.
얼마 지나지 않아 Feingold는 식이 실험을 위해 과잉 행동 진단을 받은 어린이를 모집하기 시작했습니다. 그는 그들 중 30~50%가 식단이 개선되었다고 주장했습니다.
그의 업적은 여전히 존재하는 미국 파인골드 협회( 69 Trusted Source )를 결성한 많은 부모들에 의해 축하되었습니다.
리뷰에서는 Feingold 다이어트가 과잉 행동에 대한 효과적인 개입이 아니라고 결론을 내렸지만 ADHD에 대한 음식 및 첨가물 제거 효과에 대한 추가 연구를 자극했습니다.
일부 의료 전문가들은 ADHD 치료에 살리실산염 제거 식이 요법을 사용하지 말 것을 강력히 권고합니다. 다이어트는 영양 결핍을 유발하고 어린이들 사이에서 음식 혐오감을 조장할 수 있습니다.
인공색소 및 방부제 제거
파인골드 다이어트가 더 이상 효과적인 것으로 간주되지 않자 연구자들은 인공 식용 색소(AFC)와 방부제에 초점을 맞추었습니다.
이는 이러한 물질이 ADHD 유무에 관계없이 어린이의 행동에 영향을 미치는 것으로 보이기 때문입니다.
한 연구에서는 과잉행동이 의심되는 800명의 어린이를 추적했습니다. 그룹 중 75%는 AFC가 없는 식이요법을 하는 동안 개선되었지만 다시 AFC를 섭취하면 재발했습니다.
또 다른 연구에서는 1,873명의 어린이가 AFC와 방부제인 벤조산 나트륨을 섭취했을 때 과잉 행동이 증가한 것으로 나타났습니다.
이러한 연구에 따르면 AFC가 과잉 행동을 증가시킬 수 있음이 밝혀졌지만 많은 사람들은 증거가 충분히 강력하지 않다고 주장합니다.
그럼에도 불구하고 식품의약청(FDA)은 특정 AFC를 식품 포장에 표시하도록 요구합니다. 유럽 연합(EU)에서는 AFC가 함유된 식품에 어린이의 주의력과 행동에 대한 부작용을 나열하는 경고 라벨을 추가로 요구합니다.
설탕과 인공 감미료 제거
청량음료는 과잉행동 증가와 관련이 있으며, 저혈당은 ADHD 환자에게도 흔합니다.
또한 일부 관찰 연구에서는 설탕 섭취가 어린이와 청소년의 ADHD 증상과 관련이 있는 것으로 나타났습니다.
그러나 설탕과 행동을 조사한 한 리뷰에서는 아무런 효과도 발견하지 못했습니다. 인공 감미료인 아스파탐을 연구한 두 번의 실험 에서도 아무런 효과가 발견되지 않았습니다.
이론적으로 설탕은 과잉 행동보다는 부주의를 유발할 가능성이 더 높습니다. 혈당 불균형으로 인해 주의력 수준이 떨어질 수 있기 때문입니다.
몇 가지 음식 제거 다이어트
몇 가지 음식 제거 다이어트는 ADHD 환자가 음식에 어떻게 반응하는지 테스트하는 방법입니다. 작동 방식은 다음과 같습니다.
- 제거. 이 단계에는 부작용을 일으킬 가능성이 없는 저알레르기 식품으로 구성된 매우 제한된 식단을 따르는 것이 포함됩니다. 증상이 호전되면 다음 단계로 진입합니다.
- 재도입. 부작용을 일으킬 것으로 의심되는 식품은 3~7일마다 다시 섭취합니다. 증상이 다시 나타나면 해당 음식은 “과민성”으로 식별됩니다.
- 치료. 이 단계에서는 개인 식이 요법이 처방됩니다. 증상을 최소화하기 위해 가능한 한 감작성 식품을 피합니다.
12개의 다른 연구에서 이 식단을 테스트했는데, 각 연구는 1~5주 동안 지속되었으며 21~50명의 어린이가 포함되었습니다.
11개 연구에서는 참가자의 50~80%에서 ADHD 증상이 통계적으로 유의미하게 감소한 것으로 나타났으며, 다른 연구에서는 24%의 어린이에게서 개선이 발견되었습니다.
다이어트에 반응한 어린이 중 대부분은 두 가지 이상의 음식에 반응했습니다. 이러한 반응은 개인마다 다르지만 우유와 밀이 가장 흔한 원인이었습니다.
이 다이어트가 일부 어린이에게는 효과가 있고 다른 어린이에게는 효과가 없는 이유는 알려져 있지 않습니다.
결론
ADHD 증상에 대한 음식의 영향에 대한 연구는 아직 결론이 나지 않았습니다.
하지만 여기에 언급된 연구는 식단이 행동에 강력한 영향을 미칠 수 있음을 시사합니다.