제2형 당뇨병이란 무엇입니까?

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제2형 당뇨병이란 무엇입니까?

개요

제2형 당뇨병은 가장 흔한 유형의 당뇨병입니다. 이는 신체가 인슐린에 저항하거나 충분한 인슐린을 생산하지 않아 혈당 수치가 높아질 때 발생합니다.

제2형 당뇨병은 췌장에서 생성되는 호르몬인 인슐린을 신체가 적절하게 사용할 수 없을 때 발생하는 만성 질환입니다.

제2형 당뇨병 환자는 충분한 인슐린을 생산할 수 없거나, 자신이 생산하는 인슐린에 저항하는 세포를 갖고 있거나, 두 가지 모두를 갖고 있습니다. 신체에 인슐린이 부족하면 혈당(또는 혈당)이 상승합니다.

신체가 인슐린을 사용하는 방식은 복잡해 보일 수 있습니다. 분석 내용은 다음과 같습니다. 먹거나 마신 후에 신체는 음식의 영양분을 포도당 또는 설탕으로 전환합니다.

포도당이 혈류로 들어가면 췌장은 인슐린을 혈류로 방출할 수 있으며, 인슐린은 포도당을 에너지로 사용하여 몸에 연료를 공급하거나 나중에 사용하기 위해 저장합니다.

제2형 당뇨병이 있는 경우, 세포가 췌장이 생산하는 인슐린에 저항성이 있거나 췌장이 충분한 인슐린을 생산할 수 없기 때문에 그 과정이 제대로 작동하지 않습니다. 

신체가 포도당을 에너지로 사용하는 대신 포도당은 혈류에 남아 있습니다. 시간이 지남에 따라 혈액 내 포도당 수치가 높아지면 장기와 조직에 영향을 줄 수 있습니다.

제2형 당뇨병 치료를 받는 것이 중요합니다. 치료하지 않고 방치하면 심장 질환, 신장 질환, 신경 손상, 시력 상실 등의 합병증이 발생할 수 있습니다.

무섭게 들릴 수도 있지만 제2형 당뇨병은 올바른 치료와 생활 방식의 변화를 통해 관리할 수 있는 일반적인 질환입니다.

제2형 당뇨병의 유형

제2형 당뇨병은 가장 흔한 유형의 당뇨병 (당뇨병)으로 전체 당뇨병 사례의 95%를 차지합니다. 제2형 당뇨병에는 다음과 같은 네 가지 하위 유형이 있습니다.

  • 중증 인슐린 결핍 당뇨병(SIDD):  이 하위 유형은 사례의 약 18%를 나타냅니다. SIDD 환자는 일반적으로 젊고 건강한 체중을 가지고 있습니다. 그들은 인슐린을 거의 생산하지 않으며 신진대사가 좋지 않을 수 있습니다. SIDD의 일반적인 합병증은 실명과 신경 손상입니다. 
  • 중증 인슐린 저항성 당뇨병(SIRD):  SIRD는 사례의 약 15%를 차지합니다. SIRD 환자는 비만이 있을 수 있으며 인슐린 저항성이 있을 수 있습니다. 신장 및 간 문제는 SIRD 환자에게 흔히 발생합니다.
  • 경증 비만 관련 당뇨병(MOD):  사례의 거의 22%를 차지하는 MOD는 일반적으로 비만이 있는 사람들에게 영향을 미칩니다. 그러나 SIRD와 달리 MOD 환자는 인슐린에 저항하지 않습니다. 일반적으로 MOD는 경미한 형태의 제2형 당뇨병이며 합병증을 거의 유발하지 않습니다.
  • 경도 연령 관련 당뇨병(MARD):  이는 제2형 당뇨병의 가장 흔한 하위 유형이며 사례의 39%를 차지합니다. MARD 환자는 혈당 수치를 조절하는 데 어려움을 겪습니다 . 일반적으로 합병증이 거의 없습니다. MARD의 위험은 일반적으로 나이가 들수록 증가합니다.

일부 사람들은 혈당이 정상보다 약간 높지만 아직 제2형 당뇨병의 범위에 속하지 않을 때 발생할 수 있는 당뇨병 전증이라는 상태를 앓고 있을 수 있습니다. 체중 관리, 영양가 있는 음식 섭취, 규칙적인 운동 등 생활 방식의 변화를 통해 당뇨병 전증을 되돌릴 수 있습니다

 

제2형 당뇨병 증상

제2형 당뇨병이 있는 경우 다음과 같은 다양한 증상이 나타날 수 있습니다.

  • 매우 배고프거나 목마른 느낌
  • 잦은 배뇨
  • 흐릿한 시야
  • 피로와 약점
  • 과민성
  • 치유가 느린 상처, 베인 상처, 타박상
  • 손과 발의 통증, 따끔거림 또는 무감각
  • 의도하지 않은  체중 감소
  • 건조한 피부

때로는 증상이 너무 가벼워서 건강에 어떤 변화도 느끼지 못할 수도 있습니다. 미국에서는 제2형 당뇨병 환자 중 약 절반이 자신의 상태를 모르고 있습니다.

 

제2형 당뇨병의 원인은 무엇입니까?

제2형 당뇨병의 주요 원인은 인슐린 저항성입니다. 예방할 수 없는 제1형 당뇨병과 달리 다음과 같은 다른 요인들도 제2형 당뇨병 발병 위험을 증가시킬 수 있습니다.

  • 체중:  비만은 제2형 당뇨병과 관련이 있습니다.
  • 신체 활동:  운동이 부족하면 제2형 당뇨병이 발생할 위험이 있습니다. 규칙적인 운동을 하면 혈당을 낮게 유지 하고 신체가 설탕을 에너지로 전환하는 데 도움이 됩니다.
  • 가족력:  가족 중에 제2형 당뇨병이 있는 경우 귀하도 당뇨병이 발생할 위험이 더 높습니다.
  • 임신성 당뇨병:  이 유형의 당뇨병은 임신 중 혈당 수치가 높을 때 발생합니다. 일반적으로 혈당 수치는 출산 후 정상으로 돌아오지만, 이 상태는 나중에 제2형 당뇨병이 발생할 위험을 증가시킬 수 있습니다.
  • 연령:  제2형 당뇨병은 모든 연령층에 영향을 미칩니다. 그러나 45세 이상의 사람들은 이 질환이 발생할 가능성이 더 높습니다.
  • 흡연: 흡연하는  사람은 비흡연자에 비해 제2형 당뇨병에 걸릴 확률이 30~40% 더 높습니다.
  • 낮은 HDL 콜레스테롤:  HDL(“좋은”) 콜레스테롤 수치가 낮으면 위험이 높아질 수 있습니다.
  • 다낭성 난소 증후군(PCOS): PCOS는 난소에 영향을 미치는 호르몬 상태입니다. PCOS 환자는 인슐린 저항성을 가질 수도 있습니다. 40세 이상의 PCOS 환자 중 약 절반이 제2형 당뇨병을 앓고 있습니다.
  • 고혈압: 고혈압을 치료하는 일부 약물은 제2형 당뇨병에 걸릴 위험을 증가시킬 수 있습니다.

제2형 당뇨병은 어떻게 진단되나요?

담당 의료 서비스 제공자는 혈당 수치를 측정하는 몇 가지 검사를 사용할 수 있습니다 . 또한 제2형 당뇨병 진단을 확인하거나 배제하기 위해 검사 조치를 반복하거나 여러 검사를 지시할 수도 있습니다.

다음 테스트 중 하나를 사용하여 의료 제공자로부터 진단을 받는 것이 가장 좋습니다 . 명심하십시오: 혈당 측정기와 같은 일반의약품(OTC) 혈액 검사 장비를 사용하여 제2형 당뇨병을 진단하지 마십시오.

 

공복 혈장 포도당(FPG) 테스트

귀하의 의료 서비스 제공자는 귀하에게 최소 8시간 동안 금식을 요구하는 FPG 테스트를 받도록 요청할 수 있습니다. 일반적으로 밤새 금식할 수 있도록 이 테스트를 아침 일찍 예약하는 것이 가장 좋습니다. 아침 식사는 건너뛰어야 하지만 물은 마실 수 있습니다.

FPG 테스트 중에 의료 서비스 제공자가 혈액을 채취합니다. 그들은 혈당 수치를 확인하기 위해 혈액 샘플을 검사할 것입니다. 혈액 1데시리터당 혈당 수치가 126밀리그램보다 높은 것으로 나타나는 두 가지 FPG 테스트는 당뇨병을 나타냅니다.

 

A1C 테스트

이 혈액 검사는 검사를 받을 때부터 지난 3개월 동안의 평균 혈당 수치를 측정합니다. FPG 테스트와 달리 A1C 테스트를 받기 전에 금식할 필요는 없습니다.

A1C 검사 중에는 일반적으로 팔의 정맥에서 채취한 혈액 샘플을 제공하라는 요청을 받게 됩니다.14 검사 결과를 받으면 혈액 단백질의 몇 퍼센트가 설탕으로 코팅되어 있는지를 나타내는 백분율을 받게 됩니다. 정상 A1C 수치는 5.7% 미만, 당뇨병 전단계는 5.7~6.4%, 당뇨병은 6.5% 이상입니다.

 

무작위 혈장 포도당(RPG) 테스트

때로는 귀하의 의료 서비스 제공자가 혈당 수치를 측정하기 위해 RPG 테스트를 선택할 수도 있습니다. 이 검사에는 금식이 필요하지 않으므로 담당 의료 제공자가 하루 중 언제든지 검사를 받도록 요청할 수 있습니다.

 결과를 받은 후 혈액 1데시리터당 포도당 함량이 200밀리그램을 초과하면 담당 의료 제공자는 공식적인 당뇨병 진단을 결정할 수 있습니다.

 

경구 포도당 내성 테스트(OGTT)

내당능 검사라고도 불리는 OGTT는 당뇨병 전단계와 당뇨병을 진단합니다. FPG 테스트와 마찬가지로 이 테스트에서도 혈액을 채취하기 전에 밤새 금식해야 합니다.

담당 의료 서비스 제공자는 혈액 샘플을 채취한 후 설탕이 함유된 음료를 마시도록 요청할 것입니다. 다음 2~3시간 동안 혈당 수치가 설탕 음료에 어떻게 반응하는지 측정하기 위해 반복적으로 혈액을 채취합니다.

 

소변검사

역사적으로 소변 검사는 혈액 검사보다 더 일반적으로 사용되었습니다. 그러나 이제 소변 검사 결과는 혈액 검사 결과보다 정확도가 떨어집니다. 그럼에도 불구하고, 혈액을 채취하는 데 어려움이 있거나 당뇨병 검사의 대안으로 소변 검사를 사용하는 경우 담당 의료 서비스 제공자는 이를 혈당 측정에 계속 사용할 수 있습니다.

 

제2형 당뇨병 치료

제2형 당뇨병 진단을 받은 경우, 치료의 목표는 혈당 수치를 낮추고 건강한 범위로 유지하는 것입니다. 치료 방법은 환자의 상태, 생활 방식, 전반적인 건강 상태의 심각도에 따라 달라질 수 있습니다.

제2형 당뇨병이 있는 일부 사람들은 혈당을 조절하기 위해 경구용 약물을 복용합니다. 인슐린 주사는 제1형 당뇨병 환자에게 더 일반적이지만, 다른 치료법이 효과가 없을 경우 담당 의료 서비스 제공자가 인슐린 주사를 제공합니다.

대부분의 경우 다음과 같은 건강한 생활 습관 변화를 통해 혈당을 관리 할 수 있습니다.

  • 영양가 있는 식단 섭취: 심장 건강에 좋은  식단   은 당뇨병 관리에 도움이 됩니다. 과일, 야채, 통곡물, 저지방 단백질, 무지방 또는 저지방 유제품에 집중하여 혈당을 유지하세요. 미국 당뇨병 협회(ADA)에서는  접시의 절반을 전분이 없는 야채로 채우고, 접시의 1/4은 지방이 적은 단백질(예: 닭고기 또는 생선)로, 접시의 1/4은 견과류로 채우는 당뇨병 플레이트 방법을 따를 것을 권장합니다 . 콩, 곡물과 같은 탄수화물 식품.
  • 규칙적인 운동하기:  활동적인 상태를 유지하면 혈당을 낮게 유지하는 데 도움이 됩니다. 걷기, 자전거 타기,  근력 운동이  좋은 선택입니다. 하지만 가장 중요한 것은 자신에게 즐겁고 접근하기 쉬운 운동을 찾는 것입니다.
  • 필요한 경우 체중 감량: 비만은 혈당 수치 상승과 연관될 수 있으므로 경우에 따라 담당 의료 서비스 제공자는 건강한 식단과 적당한 운동을 통해 소량의 체중 감량을 제안할 수 있습니다 .

제2형 당뇨병을 예방하는 방법

전세계 많은 성인이 당뇨병 전증을 앓고 있습니다. 그 중 약 84%는 자신의 혈당이 평균보다 높다는 사실을 전혀 모릅니다.당뇨병 전단계를 중단하고 제2형 당뇨병으로 진행되는 것을 예방하는 것이 가능합니다.

제2형 당뇨병을 예방하는 가장 좋은 방법은 보다 건강한 생활 방식으로 전환하는 것입니다. 귀하 또는 귀하의 의료 서비스 제공자가 제2형 당뇨병 발병 위험이 있다고 생각하는 경우, 위험을 낮추기 위해 다음 단계 중 일부를 시도해 볼 수 있습니다.

  • 과일, 채소, 통곡물, 저지방 단백질이 많이 함유된 저지방 식단을 섭취하세요.
  • 정기적으로 운동하기
  • 담배 및 알코올 사용 제한
  • 건강 목표 추적하기
  • 목표를 달성할 수 있도록 지원 시스템 구축

 

동시 발생 조건

제2형 당뇨병 환자는 혈당 수치와 전반적인 건강에 영향을 미칠 수 있는 다른 질환이 발생할 위험이 있을 수도 있습니다. 이러한 동시 발생 조건 중 일부는 다음과 같습니다.

  • 고혈압:  고혈압으로도 알려져 있으며, 일부 증거에 따르면 고혈압은 제2형 당뇨병 환자의 80% 이상에 영향을 미칩니다.
  • 심장병: 고혈압은 또한 심장병의 위험을 증가시킵니다. 심장병은 제2형 당뇨병 환자에게서 발생할 수 있으며, 이 질환을 앓고 있는 사람의 거의 20%에게 영향을 미칩니다.
  • 비만:  비만은 제2형 당뇨병의 일반적인 위험 요소입니다. 제2형 당뇨병 환자의 약 78%가 과체중 또는 비만입니다. 체중 관리는 때때로 제2형 당뇨병을 예방하거나 치료하는 데 도움이 될 수 있습니다.
  • 고지혈증:  이 상태는 혈액에 지방의 양이 많은 것을 말합니다. 고지혈증은 제2형 당뇨병 환자의 75% 이상에게 영향을 미칩니다. 당뇨병은 HDL(“좋은”) 콜레스테롤을 낮추고 LDL(“나쁜”) 콜레스테롤과 중성지방을 높일 수 있습니다. 즉, 혈당 수치를 건강한 범위 내로 유지하는 것이 도움이 될 수 있습니다.
  • 만성 신장 질환(CKD):  CKD는 신장의 기능이 점차적으로 상실될 때 발생합니다. 치료하지 않으면 CKD는 신부전으로 이어질 수 있습니다. 이는 제2형 당뇨병 환자의 거의 25%에게 영향을 미칩니다.

 

제2형 당뇨병을 안고 생활하기

제2형 당뇨병은 신체적, 정서적 건강에 영향을 미칠 수 있습니다. 제2형 당뇨병 진단을 받은 경우, 조기에 치료를 받으면 증상과 전반적인 삶의 질을 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다.

만성 질환이 있으면 때때로 슬픔이나 좌절감을 경험할 수 있습니다. 이런 식으로 느끼는 것은 괜찮으며 이러한 감정이 정상이라는 것을 아는 것이 중요합니다. 그러나 자신의 상태를 혼자 다룰 필요는 없으며 감정에 대처할 수 있는 방법이 있습니다.

전반적인 건강을 관리하는 몇 가지 방법은 다음과 같습니다.

  • 사랑하는 사람과 함께 건강한 식사를 요리해보세요
  • 운동하는 동안 함께 할 운동 친구 찾기
  • 명상이나 심호흡 기술을 연습하는 동안 편안한 음악 듣기
  • 좋아하는 취미를 즐기고 가족, 친구들과 시간을 보내며 활동적인 생활을 유지하세요.
  • 혈당을 지속적으로 관리할 수 있도록 의료 서비스 제공자와 연락을 유지하세요.
  • 추가 지원이 필요한 경우 정신 건강 전문가에게 문의하세요.

제2형 당뇨병은 인생을 바꾸는 진단이 될 수 있습니다. 하지만 건강한 변화를 통해 만족스러운 삶을 살 수 있습니다.

 

결론적으로

제2형 당뇨병 환자는 인슐린을 충분히 생산하지 않거나 인슐린에 저항하지 않습니다. 신체에 인슐린이 충분하지 않으면 혈당이 상승하여 치료하지 않으면 심각한 합병증이 발생할 위험이 있습니다.

좋은 소식은 진단을 받고 적절한 치료를 받으면 상태를 관리하는 데 도움이 될 수 있다는 것입니다. 제2형 당뇨병에 대한 치료법은 없지만, 약물 치료와 생활 방식의 변화가 혈당을 낮추는 데 도움이 될 수 있습니다.

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