케톤 식단이 제2형 당뇨병에 어떻게 작용하는가
개요
당뇨병이 있는 사람들은 케톤 생성 식단의 이점을 누릴 수 있지만 이와 관련된 위험이 있을 수 있습니다. 의사와 상담하면 케토 다이어트가 당뇨병 환자에게 좋은 선택인지 판단하는 데 도움이 될 수 있습니다.
제2형 당뇨병을 위한 특별 식단은 체중 감량에 중점을 두는 경우가 많으므로 고지방 식단이 선택 사항이라는 것이 이상하게 보일 수 있습니다.
지방 함량이 높고 탄수화물 함량이 낮은 케토제닉(케토) 다이어트는 신체가 에너지를 저장하고 사용하는 방식을 잠재적으로 변화시켜 당뇨병 증상을 완화할 수 있습니다.
케토 다이어트를 하면 신체가 설탕 대신 지방을 에너지로 전환합니다. 이 식단은 1920년대 간질 치료를 위해 만들어졌지만 이러한 식습관의 효과는 제2형 당뇨병에도 연구되고 있습니다.
케톤 생성 식단은 혈당(당) 수치를 향상시키는 동시에 인슐린의 필요성을 감소시킬 수 있습니다. 그러나 다이어트에는 위험이 따릅니다. 급격한 식단 변화를 하기 전에 반드시 의사와 상의하세요.
케톤 생성 다이어트의 “고지방” 이해
제2형 당뇨병을 앓고 있는 많은 사람들은 과체중이므로 고지방 식단이 도움이 되지 않는 것처럼 보일 수 있습니다.
케톤 생성 다이어트의 목표는 신체가 탄수화물이나 포도당 대신 지방을 에너지로 사용하도록 하는 것입니다. 케토 다이어트에서는 대부분의 에너지를 지방에서 얻고 탄수화물에서 나오는 다이어트는 거의 없습니다.
하지만 케톤 생성 다이어트가 포화 지방을 많이 섭취해야 한다는 의미는 아닙니다. 심장 건강에 좋은 지방은 전반적인 건강을 유지하는 열쇠입니다.
케톤 생성 식단에서 일반적으로 섭취되는 일부 건강 식품은 다음과 같습니다.
- 달걀
- 연어와 같은 생선
- 코티지 치즈
- 아보카도
- 올리브와 올리브 오일
- 견과류와 견과류 버터
- 씨앗
혈당에 미치는 영향
케톤 생성 식단은 혈당 수치를 낮출 가능성이 있습니다. 탄수화물은 당으로 바뀌고 다량 섭취하면 혈당 급등을 유발할 수 있으므로 탄수화물 섭취 관리는 제2형 당뇨병 환자에게 권장되는 경우가 많습니다.
그러나 탄수화물 수치는 의사의 도움을 받아 개별적으로 결정해야 합니다.
이미 혈당이 높다면 탄수화물을 너무 많이 섭취하는 것은 위험할 수 있습니다. 초점을 지방으로 전환함으로써 일부 사람들은 혈당 감소를 경험합니다.
앳킨스 다이어트와 당뇨병
앳킨스 다이어트는 케토 다이어트와 종종 연관되는 가장 유명한 저탄수화물, 고단백질 다이어트 중 하나입니다. 그러나 두 다이어트에는 몇 가지 큰 차이점이 있습니다.
로버트 C. 앳킨스(Robert C. Atkins) 박사는 1970년대에 앳킨스 다이어트를 창안했습니다. 이는 종종 제2형 당뇨병을 포함한 수많은 건강 문제를 조절하는 체중 감량 방법으로 홍보됩니다.
과잉 탄수화물을 줄이는 것은 건강한 단계이지만, 이 식단만으로는 당뇨병에 도움이 될 수 있는지는 확실하지 않습니다.
Atkins 식단이든 다른 프로그램이든 모든 종류의 체중 감량은 당뇨병과 고혈당에 도움이 됩니다.
케토 다이어트와 달리 앳킨스 다이어트는 반드시 지방 섭취 증가를 옹호하지는 않습니다. 하지만 탄수화물을 제한하고 동물성 단백질을 더 많이 섭취하면 지방 섭취량을 늘릴 수 있습니다.
잠재적인 단점은 비슷합니다.
포화 지방 섭취량이 많은 것 외에도 탄수화물을 너무 많이 제한하면 혈당이 낮아지거나 저혈당증이 발생할 가능성이 있습니다. 이는 체내 인슐린 수치를 높이는 약을 복용하고 복용량을 변경하지 않는 경우 특히 그렇습니다.
Atkins 다이어트에서 탄수화물을 줄이면 잠재적으로 체중 감량에 도움이 되고 당뇨병 증상을 조절하는 데 도움이 될 수 있습니다. 그러나 Atkins와 당뇨병 관리가 서로 밀접하게 연관되어 있음을 시사하는 연구는 충분하지 않습니다.
잠재적 위험
신체의 주요 에너지원을 탄수화물에서 지방으로 바꾸면 혈액 내 케톤이 증가합니다. 이 “식이 케톤증” 은 매우 위험한 상태인 케톤산증 과는 다릅니다 .
케톤이 너무 많으면 당뇨병성 케톤산증(DKA)이 발생할 위험이 있습니다 . DKA는 혈당이 너무 높고 인슐린 부족으로 인해 발생할 수 있는 제1형 당뇨병에서 가장 널리 퍼져 있습니다.
드물기는 하지만 케톤 수치가 너무 높으면 제2형 당뇨병에서 DKA가 가능합니다. 저탄수화물 다이어트를 하는 동안 신뢰할 수 있는 소스가 아프면 DKA 위험이 높아질 수도 있습니다 .
케톤 생성 다이어트를 하고 있다면 하루 종일 혈당 수치를 테스트하여 목표 범위 내에 있는지 확인하세요. 또한 DKA에 걸릴 위험이 없는지 확인하기 위해 케톤 수치를 테스트해 보세요.
미국 당뇨병 협회에서는 혈당이 240mg/dL보다 높은 경우 케톤 테스트를 권장합니다. 집에서 소변 스트립으로 테스트할 수 있습니다.
DKA는 의료적 응급 상황입니다. DKA 증상이 나타나면 즉시 의사의 진찰을 받으십시오. 합병증으로 인해 당뇨병성 혼수상태가 발생할 수 있습니다.
DKA의 경고 신호는 다음과 같습니다.
- 지속적으로 높은 혈당
- 마른 입
- 잦은 배뇨
- 메스꺼움
- 과일 냄새가 나는 호흡
- 호흡곤란
당뇨병 모니터링
케톤 생성 다이어트는 간단해 보입니다. 그러나 일반적인 저칼로리 식단과 달리 고지방 식단은 세심한 모니터링이 필요합니다. 실제로 다이어트는 병원에서 시작하는 경우도 있습니다.
의사는 식단이 부정적인 영향을 미치지 않는지 확인하기 위해 혈당과 케톤 수치를 모두 모니터링해야 합니다. 몸이 식단에 적응한 후에도 테스트와 약물 조정을 위해 한 달에 한두 번 의사를 만나야 할 수도 있습니다.
증상이 호전되더라도 정기적인 혈당 모니터링을 유지하는 것이 여전히 중요합니다. 제2형 당뇨병의 경우 검사 빈도는 다양합니다. 담당 의사와 상의하여 귀하의 상황에 가장 적합한 검사 일정을 결정하십시오.
연구, 케토 다이어트 및 당뇨병
2008년에 연구자들은 제2형 당뇨병과 비만 환자에게 저탄수화물 식단이 미치는 영향을 확인하기 위해 24주간의 연구를 수행했습니다.
연구가 끝날 무렵, 케톤 생성 식단을 따르는 참가자는 저혈당 식단을 따르는 참가자에 비해 혈당 조절 및 약물 감소가 더 크게 개선되는 것으로 나타났습니다.
2013년 리뷰 Trusted Source는 케톤 생성 다이어트가 다른 다이어트보다 혈당 조절, A1c, 체중 감소 및 인슐린 요구 사항 중단에 있어 더 큰 개선을 가져올 수 있다고 보고했습니다.
2017년 연구에서는 또한 케톤 생성 식단이 체중 감소 및 A1c 측면에서 32주 동안 기존의 저지방 당뇨병 식단보다 우수한 것으로 나타났습니다.
기타 유익한 다이어트
당뇨병 관리를 위해 케톤 생성 식단을 지지하는 연구가 있는 반면, 다른 연구에서는 식물성 식단과 같은 반대 식이 요법을 권장하는 것 같습니다.
2017년 연구에 따르면 식물성 식단을 따르는 당뇨병 환자는 혈당과 A1c, 심혈관 질환 위험 요인, 인슐린 민감성을 담당하는 장내 세균, C 반응성 단백질과 같은 염증 지표가 크게 개선되는 것으로 나타났습니다.
기억해야 할것
케톤 생성 식단은 증상 조절에 어려움을 겪는 제2형 당뇨병 환자에게 희망을 줄 수 있습니다. 많은 사람들이 당뇨병 증상이 줄어들면서 기분이 좋아질 뿐만 아니라 약물에 대한 의존도도 낮아질 수 있습니다.
하지만 모든 사람이 이 다이어트에 성공하는 것은 아닙니다. 일부 사람들은 제한 사항을 장기적으로 따르기가 너무 어렵다고 생각할 수도 있습니다.
요요 다이어트는 당뇨병에 위험할 수 있으므로, 실천할 수 있다고 확신하는 경우에만 케톤 생성 다이어트를 시작해야 합니다. 식물성 식단은 단기 및 장기적으로 더 유익할 수 있습니다.
귀하의 영양사와 의사는 귀하의 상태를 관리하기 위한 최선의 식단 선택을 결정하는 데 도움을 줄 수 있습니다.
식이 변화를 통해 보다 “자연스러운” 경로로 자가 치료하고 싶은 유혹을 느낄 수도 있지만, 먼저 의사와 케토 다이어트에 대해 상의하시기 바랍니다. 다이어트는 혈당 수치를 떨어뜨려 더 많은 문제를 일으킬 수 있습니다. 특히 당뇨병 약을 복용하는 경우 더욱 그렇습니다.