헤르페스란 무엇입니까?

헤르페스란 무엇입니까?

개요

헤르페스는 단순 포진 바이러스(HSV)에 의해 발생하는 흔하고 전염성이 높은 피부 감염입니다. HSV는 입, 입술, 피부, 눈, 생식기에 고통스러운 물집과 궤양을 일으킬 수 있습니다. 성적 접촉, 키스, 식기, 면도기, 수건과 같은 개인 물품 공유 등 감염된 사람과의 긴밀한 접촉을 통해 퍼집니다. 

40억 명이 넘는 사람들이 헤르페스에 감염되어 살고 있습니다. 바이러스 는 평생 동안 체내에 남아 있으며 주기적으로 재활성화되어 반복적으로 발병할 수 있습니다. 치료법은 없지만 치료를 통해 발병 빈도와 심각도를 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.

 

유형

단순 포진 바이러스에는 두 가지 유형이 있습니다.

  • 단순 포진 바이러스 유형 1: (HSV-1): HSV-1은 일반적으로 구강 포진을 유발하지만 생식기 포진을 유발할 수도 있습니다 . 구순포진 (열성 수포)은 일반적으로 얼굴, 특히 입 주위에 나타나지만 피부 어느 곳에나 나타날 수 있습니다. 단순 포진 바이러스에 걸린 대부분의 성인은 HSV-1을 가지고 있습니다. 삼 
  • 단순 포진 바이러스 유형 2: (HSV-2): 물집은 일반적으로 생식기 부위에 나타나지만 피부 어느 곳에나 나타날 수 있습니다. HSV-2는 일반적으로 질, 항문 또는 구강 성교를 포함한 성적 접촉을 통해 퍼집니다.

생식기 포진은 헤르페스 HSV-2 또는 HSV-1에 의해 발생할 수 있는 성병 (STI) 입니다 . 일반적으로 성적 접촉을 통해 퍼지며 감염된 사람에게 눈에 보이는 상처가 없는 경우에도 전염될 수 있습니다. 생식기 포진은 미국, 북유럽, 일본, 캐나다, 호주 및 뉴질랜드와 같은 산업화된 국가에서 가장 흔한 궤양성(생식기 궤양이 특징) STI입니다.

 

헤르페스 증상

헤르페스에 걸린 대부분의 사람들은 아무런 증상도 경험하지 않습니다. 증상이 발생하면 감염 위치와 심각도에 따라 증상이 달라집니다.

HSV-1과 HSV-2는 다음과 같은 유사한 증상을 유발합니다.

  • 가려움증, 화끈거림 또는 따끔거림: 많은 사람들은 체액으로 가득 찬 작은 물집이 나타나기 1~2일 전에 피부에 작열감, 따끔거림 또는 가려움증을 느낍니다. 
  • 물집: 입, 생식기 또는 기타 신체 부위에 하나 이상의 작은 물집이 형성됩니다. 물집은 체액으로 채워져 있으며 결국 파열되어 딱지가 있는 궤양을 형성합니다. 물집과 궤양은 대개 5일에서 2주 동안 지속됩니다. 일반적으로 첫 번째 발병은 재발보다 오래 지속됩니다. 
  • 독감과 유사한 증상: 사타구니(생식기 포진) 또는 목 (구강 포진)의 림프절 부종, 발열 , 두통 , 몸살이 일반적이며, 특히 초기 발병 동안에는 더욱 그렇습니다. 

 

구강 포진 

구강 포진의 증상은 일반적으로 HSV에 노출된 후 2~20일 후에 나타나며 최대 3주까지 지속될 수 있습니다. HSV-1에 감염되면 일반적으로 첫 발병과 동일한 부위에 나타나는 재발성 입술 포진이 나타날 수 있습니다.

구강 포진의 증상은 다음과 같습니다.

  • 입술, 잇몸, 입 또는 목에 체액이 가득 찬 작은 물집이 생깁니다.
  • 물집 주변의 피부가 붉어지고 부어오릅니다. 
  • 결국 딱지가 생기고 흉터를 남기지 않고 치유되는 노란색의 딱지가 있는 궤양( 궤양 )
  • 삼키거나 먹거나 말할 때 통증이 있음
  •  구내염과 구순포진의 증상, 원인 및 치료

 

생식기 포진

생식기 포진의 증상은 일반적으로 HSV에 노출된 후 2~12일 이내에 나타납니다. 초기 발병 동안 증상은 심각할 수 있으며 최대 6주까지 지속될 수 있습니다. 재발성 발병은 일반적으로 오래 지속되지 않습니다.

생식기 포진의 증상은 다음과 같습니다.

  • 음순, 자궁 경부, 음경, 음낭, 항문, 허벅지, 엉덩이 또는 질 내부의 작고 고통스러운 물집
  • 물집이 터지고 딱지가 생긴 후 형성되는 얕고 붉으며 통증이 있는 궤양으로 1~2주 내에 치유됩니다.
  • 배뇨시 통증

덜 흔한 증상은 다음과 같습니다.

  • 발열
  • 두통
  • 메스꺼움

 

원인

헤르페스는 단순 포진 바이러스(HSV)에 의해 발생합니다. 이 바이러스는 감염된 사람과의 긴밀한 접촉을 통해 퍼지는 전염성이 높은 바이러스입니다. 

구강 포진은 일반적으로 HSV-1에 의해 발생하지만 HSV-2에 의해 발생할 수도 있습니다. 주로 헤르페스 궤양이나 헤르페스 물집의 체액과 직접 접촉할 때 퍼집니다. 키스와 같은 피부 대 피부 접촉이나 식기, 수건, 립밤과 같은 개인 물품 공유를 통해 바이러스가 한 사람에게서 다른 사람으로 전염될 수 있습니다. 대부분의 사람들은 어린 시절 비성적인 타액 접촉으로 인해 구강 포진에 감염됩니다. 

생식기 포진은 일반적으로 HSV-2에 의해 발생하지만 HSV-1에 의해 발생할 수도 있습니다. 이는 주로 질, 항문 또는 구강 성교를 포함하여 단순 포진 바이러스에 감염된 사람과의 성적 접촉을 통해 퍼집니다 . 바이러스에 감염된 사람이 증상이 없는 경우에도 바이러스가 퍼질 수 있습니다. 이를 무증상 바이러스 배출이라고 합니다.

바이러스가 몸에 들어오면 바이러스와 접촉한 신체 부위 근처의 신경 세포를 감염시킵니다. 이는 재활성화될 때까지 해당 신경 세포에서 때로는 몇 주, 몇 달 또는 몇 년 동안 휴면 상태를 유지합니다. 바이러스가 재활성화되면 신경 말단에서 피부나 점막으로 이동하여 재발성 발병을 일으킵니다.

 

위험 요소

누구나 헤르페스에 걸릴 수 있습니다. 50세까지 약 67%의 사람들이 HSV-1에 감염되고, 50세까지 약 13%가 HSV-2에 감염됩니다.

특정 위험 요소는 헤르페스에 걸릴 확률을 높일 수 있습니다.

여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 보호되지 않은 성관계 (예: 콘돔, 덴탈댐 또는 장갑을 사용하지 않음)
  • 여러 명 또는 익명의 성적 파트너가 있는 경우 
  • 또 다른 성병(STI) 병력이 있는 경우 
  • 면역 저하 ( 면역 체계가 약화됨)
  • 구강 또는 생식기 포진이 있는 사람과의 긴밀한 접촉 

 

재발 위험 요인 

헤르페스에 걸리면 특정 유발인자가 바이러스를 재활성화하여 발병을 일으킬 수 있습니다.

HSV 트리거에는 다음이 포함됩니다.

  • 스트레스
  • 월경
  • 병 
  • 수술 
  • 햇빛에 과다 노출(HSV-1을 유발할 수 있음) 

테스트 및 진단

다음과 같은 경우에는 단순 포진 바이러스 검사를 받아야 할 수도 있습니다. 

  • HSV 증상이 있는 경우
  • 당신의 성 파트너는 HSV를 가지고 있습니다
  • 임신 중이고 본인 또는 성 파트너에게 증상이 있는 경우

헤르페스는 발병 중 궤양이나 물집의 출현을 기준으로 진단됩니다. 실험실 테스트를 통해 궤양이나 물집을 면봉으로 채취하고 헤르페스 바이러스가 있는지 테스트하여 진단을 확인할 수 있습니다.

헤르페스를 진단하는 데 사용되는 진단 테스트는 다음과 같습니다 .

  • 면봉 검사:  의료 서비스 제공자는 면봉을 사용하여 헤르페스 물집이나 궤양에서 체액을 부드럽게 채취합니다. 샘플은 헤르페스 바이러스 검사를 위해 실험실로 보내집니다. 
  • 혈액 검사: 팔의 정맥에서 혈액 샘플을 채취하여 항체 검사를 위해 실험실로 보냅니다. 항체는 감염과 싸우기 위해 면역체계가 생성하는 단백질입니다. 항체의 존재는 과거 또는 현재 감염을 나타냅니다.

HSV 테스트 시 염두에 두어야 할 몇 가지 사항이 있습니다.

  • 음성 결과가 반드시 바이러스에 감염되지 않았다는 의미는 아닙니다. 즉, 양성 결과를 얻을 만큼 바이러스가 충분히 검출되지 않았다는 의미입니다. 나중에 다시 테스트해야 할 수도 있습니다.
  • 면봉 검사 결과가 양성이면 활동성 감염이 있음을 나타냅니다. 혈액 검사를 통해 HSV 감염 여부를 알 수 있지만 감염 시기, 바이러스가 현재 활성 상태인지 휴면 상태(증상 없이 비활성 상태)인지, 향후 발병 여부를 확인할 수는 없습니다.

헤르페스 치료

헤르페스에 대한 치료법은 없지만 치료에 중점을 두어 발병 빈도와 심각도를 줄이고 증상을 완화하며 다른 사람에게 바이러스를 전염시킬 위험을 낮추는 데 도움이 될 수 있습니다. 경미한 발병은 일반적으로 몇 주 내에 저절로 사라집니다. 심각하거나 빈번한 발병에는 일반적으로 치료가 필요합니다.

약물 

항바이러스제는 원발성(첫 번째) 및 재발성 헤르페스 발생을 치료합니다. 일반적으로 경구로(입으로) 복용합니다. 헤르페스를 치료하기 위해 일반적으로 처방되는 항바이러스제는 다음과 같습니다 .

  • 조비락스(아시클로비르)
  • 발트렉스(발라시클로비르)
  • 팜비르(팜시클로비르)

항바이러스제 치료의 복용량과 기간은 첫 발병인지 재발인지에 따라 다릅니다. 첫 번째 에피소드는 7~10일 분량의 경구용 항바이러스제 처방으로 치료될 가능성이 높습니다.

 

발병 빈도에 따라 다양한 약물 치료 전략도 사용됩니다.

  • 에피소드 요법: 이 유형의 요법은 연간 발병이 6회 미만인 경우 사용될 수 있습니다. 증상이 있을 때만 약을 복용합니다. 일시적인 치료는 향후 발병 위험을 줄이지 않습니다.
  • 억제 요법: 이 유형의 요법은 매년 6회 이상 발병하거나 면역체계가 약화된 경우에 사용할 수 있습니다. 증상이 있는지 여부에 관계없이 매일 약을 복용합니다. 억제 요법은 향후 발병 빈도와 기간을 줄입니다.

진통제 및 항염증제와 같은 일반의약품은 헤르페스 발생과 관련된 통증 및 불편함을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다.

 

가정 요법 

헤르페스에 대한 가정 요법은 치료하는 동안 통증과 불편함을 완화하는 데 도움이 될 수 있지만 발병 기간을 단축하는 데는 도움이 되지 않습니다.

구강 또는 생식기 포진이 발병한 경우, 다음과 같은 재택 치료를 통해 편안함을 느낄 수 있습니다. 

  • 냉찜질:  통증을 완화하기 위해 천으로 덮인 얼음 팩을 상처 부위에 올려 놓습니다. 몇 분 이상 피부에 얼음을 올려두지 마십시오.
  • 따뜻한 물로 목욕하세요:  따뜻한 물은 염증을 일시적으로 완화할 수 있습니다. 소변을 볼 때 통증이 있는 경우, 목욕을 마친 후 물에 소변을 보는 것은 궤양이 화상을 입지 않도록 소변을 희석하는 데 도움이 될 수 있습니다.
  • 상처를 만지지 마십시오: 상처를 만지거나 긁거나 문지르지 마십시오. 이는 또한 바이러스가 신체의 다른 부위나 다른 사람에게 퍼질 위험을 낮추는 데 도움이 됩니다. 
  • 영향을 받은 부위를 깨끗하고 건조하게 유지하십시오. 이는 염증이 박테리아에 감염될 위험을 낮추고 치유를 촉진하는 데 도움이 됩니다. 
  • 라이신 보충제 : 연구에 따르면 라이신 보충제는 재발성 발병을 줄이고 발병 기간을 단축하는 데 도움이 될 수 있습니다.

방지

많은 사람들이 어린 시절에 HSV-1 감염에 걸리기 때문에 헤르페스를 예방하는 것이 항상 가능한 것은 아닙니다. 헤르페스에 걸린 모든 사람에게 증상이 있는 것은 아니며, 구강 및 생식기 포진에 걸린 많은 사람들은 자신이 헤르페스에 걸렸다는 사실을 인식하지 못합니다. 즉, 감염에 걸리거나 확산될 위험을 줄이기 위해 예방 조치를 취할 수 있습니다.

예방 전략에는 다음이 포함됩니다.

  • 보다 안전한 성관계를 실천하십시오. 성행위 중에는 콘돔 과 덴탈댐을 사용하십시오 . 바이러스는 활동성 수포나 궤양 없이 확산될 수 있지만 보호 장치를 사용하면 위험이 줄어듭니다.
  • 발병 중 금욕 실천: 구강 또는 생식기 포진이 발병한 경우 성 파트너와의 긴밀한 접촉(키스 및 성관계 포함)을 피하십시오.
  • 개인 물품을 공유하지 마십시오: 수건, 칫솔, 식기, 음료수 등의 물품을 공유하지 마십시오. 
  • 검사를 받으십시오. 성적으로 활동적이라면 생식기 포진을 포함한 성병 감염에 대해 정기적으로 검사를 받으십시오. 

헤르페스 발병의 원인으로는 피로, 스트레스, 햇빛에 대한 과다 노출 등이 있습니다. 이러한 요인을 피함으로써 재발 위험을 줄이기 위한 조치를 취할 수 있습니다.

예를 들어:

  • SPF가 높은 자외선 차단제와 립밤을 바르세요
  • 수면을 최우선으로 생각하세요
  • 운동이나 명상 과 같은 스트레스 감소 기술을 사용해 보세요. 
  • 면역력을 강화하기 위해 영양가 있는 음식을 섭취하세요

합병증

헤르페스 발생은 일반적으로 합병증 없이 치유되는 일시적인 염증과 물집을 유발합니다. 그러나 헤르페스는 뇌와 척수를 포함하여 신체의 다른 부위를 감염시킬 수 있습니다. 이로 인해 합병증이 발생하거나 다음과 같은 다른 질병이 발생할 수 있습니다.

  • 인간 면역결핍 바이러스 (HIV): HSV-2 환자는 HIV에 걸릴 위험이 더 높으며, HSV-2는 HIV 환자에게 가장 흔한 감염 중 하나입니다. 
  • 세균 감염: HSV는 면역 체계를 약화시킬 수 있습니다. 개방성 염증은 또한 박테리아가 몸에 들어갈 수 있게 하여 박테리아 감염의 위험을 증가시킵니다.
  • 수막염 : 드물지만 HSV는 뇌와 척수를 둘러싼 막의 감염인 바이러스성 수막염을 일으킬 수 있습니다. 
  • 뇌염: HSV-1 바이러스는 뇌염(뇌 염증 )을 일으킬 수 있습니다. 이것도 드물다.
  • 기타 성병(STI): HSV에 걸린 사람은 클라미디아 , 임질 등 다른 STI에 감염될 위험이 높습니다 . 
  • 헤르페스 각막염: 다른 신체 부위의 병변을 만진 후 눈을 만지면 HSV가 눈으로 퍼질 수 있습니다.
  • 청력 상실: HSV-1 및 HSV-2 감염은 청력 상실 위험 증가와 관련이 있습니다.

 

헤르페스와 함께 생활하기

헤르페스 진단을 받으면 어려운 감정을 경험할 수 있습니다. 그러나 헤르페스는 흔하며 관리 가능한 상태입니다.

자신을 지원하고 권한을 부여하는 방법에 대한 몇 가지 아이디어는 다음과 같습니다.

  • 교육:  발병을 관리하고 전파 위험을 낮추는 방법을 포함하여 헤르페스에 대해 배우면 불안감을 줄이고 통제력을 높이는 데 도움이 될 수 있습니다. 
  • 생활 방식 선택: 유발 요인을 피하면 발병을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다. 예를 들어, 건강한 식단을 섭취하고 , 충분한 수면을 취하고 , 스트레스 감소 기술을 실천하면 면역 체계를 강화하고 전반적인 건강을 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다. 
  • 지원 그룹 및 상담: 지원 그룹은 헤르페스에 걸린 다른 사람들로부터 정서적 지원을 받도록 도울 수 있습니다. 상담은 감정적 경험을 탐색하고 헤르페스 상태에 대해 성 파트너와 의사 소통하는 방법을 개발하는 데 도움이 될 수 있습니다.

우려 사항이 있는 경우 항상 담당 의료 서비스 제공자에게 문의하세요. 귀하의 필요에 따라 추가 리소스를 제공할 수 있습니다.

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